Imagínese que le envían a un país extranjero por motivos de trabajo. En el curso de su trabajo en el extranjero, sufre una lesión grave. Llega al hospital local gracias a la amabilidad de unos desconocidos, pero no habla el idioma ni tiene idea de cómo desenvolverse en el sistema sanitario del país. ¿Quién puede ayudarle a recibir los cuidados que necesita, ayudarle en su recuperación y asegurarse de que vuelve a casa sano y salvo? Su misión a corto plazo en un país extranjero apasionante de repente se parece más a una pesadilla prolongada y solitaria.
Lesionarse en el trabajo puede asustar en cualquier circunstancia, pero aún más cuando ocurre lejos de todo y de todos los que conoces. En este artículo analizaremos la importancia de que las empresas apoyen a su personal fuera de Estados Unidos con prestaciones de gestión de casos internacionales.
Atención coherente, independientemente del lugar
Incluso en el ámbito nacional, los gestores de casos tratan de garantizar que los trabajadores lesionados reciban una atención de alta calidad por parte de los proveedores y especialistas adecuados para facilitar la máxima recuperación. Intentar conseguir los mismos resultados para los trabajadores de otros países puede ser casi imposible sin una red profesional de expertos que conozcan a fondo las prácticas locales.
Los protocolos de tratamiento y las normas de atención difieren en todo el mundo; los de las zonas menos desarrolladas o más remotas pueden variar significativamente de los modelos de atención tradicionales de Estados Unidos, incluida la disponibilidad de equipos modernos y el tipo de médico que presta los diversos servicios. Sobre el terreno o por teléfono, los recursos de gestión de casos sobre el terreno están especialmente preparados para determinar el curso de acción más seguro y prudente, ya sea la búsqueda de tratamiento local, el traslado al centro médico más cercano o el regreso a Estados Unidos.
Los gestores de casos también pueden desempeñar un papel fundamental a la hora de satisfacer las necesidades de los trabajadores lesionados en el extranjero tras la evaluación y el tratamiento iniciales. En algunas culturas, se espera que los familiares cuiden del paciente durante su rehabilitación y recuperación. Un empleado en el extranjero puede no tener a nadie con él, y ninguna organización quiere que su empleado sea dado de alta de un hospital extranjero sin el apoyo adecuado. Ahí es donde entra en juego la gestión de casos. Un gestor de casos local puede ayudar al empleado a obtener la atención de seguimiento adecuada y cualquier equipo médico duradero (EMD), así como a garantizar que su alojamiento en el extranjero le resulte adecuado tras la lesión. Por ejemplo, si su alquiler temporal está en un edificio sin ascensor pero ya no puede subir escaleras, un gestor de casos puede ayudarle a encontrar un alojamiento más accesible.
Atender necesidades imprevistas
La mano de obra actual es más móvil que nunca, por lo que pueden surgir necesidades asistenciales sorprendentes en cualquier lugar y en cualquier momento. He aquí algunos ejemplos que demuestran el valor de contar con recursos internacionales de gestión de casos:
- Una empleada que sufrió una lesión en el trabajo en EE.UU. optó por pasar su tiempo de recuperación fuera del trabajo con su familia en Puerto Rico para recibir apoyo adicional. Su examinador de siniestros y su gestor de casos en Estados Unidos colaboraron estrechamente con nuestro socio de gestión de casos en Puerto Rico para garantizar la continuidad de una atención de alta calidad, así como para supervisar y documentar sin problemas su progreso de recuperación en nuestro sistema de siniestros.
- Un piloto de líneas aéreas que había vuelto a volar tras recuperarse de una lesión en la pierna en Estados Unidos llegó a su destino en el extranjero y se encontró con que su movilidad estaba gravemente mermada. Aunque su solicitud de indemnización por accidente laboral se había cerrado, sus necesidades habían cambiado rápida e inesperadamente, y no en el lugar más conveniente. Avisó a su examinador de siniestros, que inmediatamente recurrió a nuestros recursos de gestión de casos internacionales para encontrar la atención adecuada cerca de su lugar de llegada. Un gestor de casos local le ayudó a superar las barreras lingüísticas durante su cita médica y organizó el pago in situ en moneda local, un requisito del sistema sanitario de ese país.
- Un profesor estadounidense se cayó de un barco mientras guiaba a unos estudiantes en una excursión por Europa. Sufrió heridas importantes y se dejó el móvil, el pasaporte y la cartera en el fondo del río. Rápidamente dispusimos que una gestora de casos sobre el terreno estuviera a su lado, ayudándole a sentirse menos solo mientras tomaba decisiones médicas difíciles. Consultó a los médicos locales y a nuestro equipo de reclamaciones, y juntos determinamos que lo mejor para él sería regresar a Estados Unidos para someterse a la intervención quirúrgica necesaria, a fin de minimizar las posibles complicaciones. Nuestra gestora de casos internacionales desempeñó un papel fundamental a la hora de facilitar un transporte aéreo seguro y agilizar los trámites necesarios.
Ampliar la red de recursos
En Sedgwick, nos complace ofrecer a los clientes de asistencia sanitaria gestionada una red coordinada de recursos para apoyar a sus trabajadores lesionados y enfermos. Nuestros expertos internos en indemnización por accidentes de trabajo, triaje clínico, investigación médica, incidentes catastróficos, salud conductual, gestión de casos, revisión de facturas y otras especialidades colaboran con socios en todos los campos de la atención sanitaria para poner en contacto a los empleados con una atención rentable y de alta calidad, al tiempo que mantienen informados a los empleadores, examinadores y otras partes interesadas clave durante todo el ciclo de vida de la reclamación.
Nuestra nueva asociación internacional para la gestión de casos amplía aún más nuestra red y nos permite apoyar a los trabajadores estadounidenses de más formas y en más lugares. Es otra forma de demostrar que la atención a las personas está en el centro de todo lo que hacemos, porque caring counts.
Leer más - explore las de Sedgwick de Sedgwick, así como nuestras soluciones globales de de accidentes y salud que complementan nuestra oferta internacional de gestión de casos
Etiquetas: Accidentes, Empleado, experiencia del empleado, gestión de casos sobre el terreno, Ayudar a la gente, internacional, Asistencia gestionada, Estados Unidos, Indemnización de los trabajadores, indemnización de los trabajadores